«Это не третья волна». Что может остановить летний рост ковида на Сахалине?

Ситуация с коронавирусом в последние недели в Сахалинской области изменилась в сторону роста заболевших. По словам главного внештатного инфекциониста регионального минздрава Оксаны Солониной, новые случаи ковида везут на острова рабочие с материка, которые стремятся сюда на летние заработки.  Что может остановить всплеск коронавируса на Сахалине и Курилах – в интервью Оксаны Солониной на РИА «Сахалин-Курилы».

- Мы ожидаем вспышечную заболеваемость. Если у нас на прошлой неделе была загрузка 50-55% от коечного фонда, то на сегодня на 200 коек загрузка инфекционного госпиталя – 148 человек. Это примерно 75%.  Но у нас есть резерв коечного фонда и стационары, которые работали уже на ковиде, и развернуть их в случае необходимости будет гораздо легче. Это не третья волна – это просто подъем заболеваемости.  Третья волна будет определяться по общему количеству. Если прирост в России будет в два, два с половиной раза – это третья волна. А вообще сейчас считается, что ковид  надолго останется с нами и будет существовать в виде таких колебаний: то больше, то меньше.  И тут играют большую роль противоэпидемиологические мероприятия и готовность всей медицинской сети.

Что делается сейчас на опережение роста заболеваемости?

 - От того, как мы сработаем сейчас на этом подъеме, будет зависеть, как мы проживем все лето.  Медицина готова. Мы в этом году имеем прошлогодний опыт и идем впереди рисков. Готовим дополнительные места в основном госпитале.

Есть ли нагрузка уже сейчас на медицину?

- Конечно, стало труднее работать амбулаторной службе. У них больше больных под наблюдением с ковидом. Важно сейчас возобновить работу с контактными, которых следует отстранять от коллектива. Нужно вспомнить уроки прошлого лета. Люди не заболевшие, но контактировавшие с ковидным больным, могут, придя в офис, распространить в закрытом помещении большее количество заболеваемости. 

Готова ли область к росту заболеваемости, если он и дальше будет продолжаться?

- Мы готовы и мы сработаем. Если говорить о тяжелых случаях, то пока число реанимационных больных не выросло. У нас поступает, в отличие от прошлого месяца, больше молодых людей. У них, как правило, все равно протекает ковид нелегко, но более благоприятно, чем у людей пожилого возраста, с тяжелыми состояниями. 

Какую профилактику на сегодняшний момент вы ведете?

- Мне, как специалисту, очень жалко, когда поступают больные ковидом с тяжелыми случаями. Особенно с хроническими заболеваниями.  Если в прошлом году у нас не было возможности специфической профилактики, вакцинации, то сейчас любой тяжелый случай и неблагоприятный исход -  это упущенная возможность любого человека. Он мог быть вакцинирован. И тут возникают задачи у медработников, которые должны развеять мифы о вакцинации и пояснить на пальцах, почему нужно поставить прививку от ковида.

Почему нужно ставить прививку?

- На сегодняшний день вакцинация защищает от тяжелых случаев на 100%. От возможности заражения на 97-98%. Например, все лето к нам будут ехать люди со всех регионов страны и повезут свои случаи ковида. Это не значит, что они будут протекать атипично, но все равно антигенная структура у вирусов с материка и на островах может быть разная. И вакцинированный человек не заболеет. А не вакцинированный, который уже контактировал с нашими вирусами, он может быть уязвим перед вирусом из другого региона.

А переболевший?

- У нас крайне мало повторной заболеваемости среди переболевших. У нас в области было больше всего ПЦР-исследований на душу населения. И я понимаю, что частично те легкие и бессимптомные случаи заболеваемости ковидом, которые мы ставили  прошлым летом и осенью, возможно,  это было проэпидемичивание. То есть этот вирус попадал на слизистые, но не развивал болезнь. А значит, и не произошло выработки антител. Поэтому не все случаи, которые у нас были зарегистрированы, можно считать истинным случаем болезни. Конечно, те люди, которые переболели с симптомами ОРЗ, с пневмонией и с более тяжелыми проявлениями, они имеют иммунитет.

У кого дольше держится иммунитет: у привитого или переболевшего ковидом человека?

 - У ковида есть особенность. Вакцинальный иммунитет держится гораздо дольше, чем антитела после заболевания. Мы в рамках проведения клинического исследования в марте-апреле набирали группу пациентов, которые перенесли ковид, и смотрели их антитела.  И с удивлением увидели, что люди, которые переболели даже пневмонией в декабре-ноябре – уже к апрелю имели минимальный титр антител.  Сейчас эта проблема решается на уровне всей страны - каким образом мы будем ревакцинировать переболевших людей. Да, и есть случаи, когда мы регистрируем повторно ковид 1-2% у тех пациентов, которые уже переболели. Но надо разбираться, как протекало его заболевание.  У нас нет случаев, когда человек тяжело переболел и повторно заразился. В основном, это легкие и бессимптомные случаи – первый эпизод заболевания,  и потом человек болеет снова.  И те, кто переболел более 6 месяцев назад, могут уже задуматься о вакцинации.

Какая вакцина сегодня доступна на территории Сахалинской области?

- На сегодня на Сахалине есть все зарегистрированные вакцины, кроме однодозовой вакцины «Спутник Лайт».  То есть сейчас на Сахалине есть выбор, но его должен делать только человек, желающий вакцинироваться, и врач. Специалист должен посоветовать, какую лучше вакцину выбрать, с учетом хронических заболеваний.

Сахалинцы уезжают в отпуска. Вы прогнозируете рост заболеваемости, когда они начнут возвращаться?

- У человека, который приезжает из отпуска, есть риск привезти новый случай ковида. К осени, к концу лета рост заболеваемости будет. Сейчас первая половина лета – это рост из-за случаев, когда на Сахалин и Курилы едут люди со всех регионов страны на работу. А потом будут возвращаться наши жители из отпуска. И они привезут новые случаи. Ведь прирост заболеваемости идет по всей стране, но он стабилен. Сейчас на территории Сахалинской области неплохие темпы вакцинации. Но говорить о популяционном иммунитете пока рано. Надо, чтобы количество привитых было порядка 60%.

Идет ли сейчас речь о тестах на ковид для приезжающих на острова, либо о цифровых пропусках?

- В прошлом году у нас была не такая ситуация по ковиду в целом по стране. У нас случаев было очень много. Если будет третья волна – вполне возможно. Сейчас речь об этом не идет.

Сахалинская область за время вакцинации показала одни из лучших результатов среди регионов страны. Это, в том числе позволило снять ряд ковидных ограничений в регионе раньше, чем в других областях России. По данным правительства Сахалинской области на сегодня вакцинировано уже 79 840 человек, из них оба этапа по вакцине сделано у 67 909. На записи на прививку от корнавируса - 43 988 человек. В планах руководства островного региона к сентябрю привить 180 тысяч человек.

Сейчас на Сахалине и Курилах действует 96 прививочных пунктов. Привиться от ковида островитяне могут в поликлиниках, амбулаториях. В коллективы на предприятия выезжают бригады. Пожилых людей могут доставить до пункта прививки из отдаленных населенных пунктов.  Записаться на прививку островитяне могут по телефону 1-300 или через портал «Госуслуги». Также запись на прививку возможна при личном обращении в поликлинику.