Главной опорой в развитии здравоохранения стала модернизация звена амбулаторно-поликлинической помощи. Ежедневная работа медицинских учреждений подверглась тщательному анализу: эксперты выясняли загруженность врачей, общую востребованность тех или иных услуг у пациентов, а также детали маршрутизации от терапевта и педиатра к специалистам общего профиля. Как оказалось, большинство проблем и жалоб населения было связано именно с этой зоной работы. С нее и начали исправление ситуации.

По поручению губернатора Сахалинской области Валерия Лимаренко в поликлиниках запустили новый стандарт оценки доступности медпомощи — не более 2 дней ожидания приема у врачей общей практики и не более 5 дней — к узкопрофильному диагносту. Контроль организации записи к медикам вели ежедневно. Кроме того, запустили сервис «Лист ожидания» с возможностью записи к наиболее загруженным специалистам даже при отсутствии талонов. Это нововведение помогло 105 тысячам пациентов в 2022 году пройти обследование у врачей узкого профиля. А для жителей отдаленных населенных пунктов стала доступной услуга телемедицины в виде консультации с врачами из Южно-Сахалинска посредством сети Интернет. Получить такую помощь островитяне могут в районных поликлиниках и сельских ФАПах, обратившись к терапевту или фельдшеру. В 2022 году дистанционный прием организовали почти для 15 тысяч пациентов — медики определили диагнозы и подобрали тактику лечения.

К концу 2022 года усовершенствовали и работу контакт-центра 1-300. Он стал полноценной круглосуточной службой по работе с населением — от записи к врачу до сбора обратной связи и адресных обращений. Российский Минздрав признал работу по созданию цифрового контура в системе здравоохранения одной из лучших практик в стране.

Для полноценной диагностики пожилых пациентов внедрили дополнительные программы углубленного обследования. Так, мужчины в возрасте 55+ и все пенсионеры от 65 лет и старше получили возможность пройти углубленные обследования в 15 центрах Сахалинской области. В 2021 году врачи приняли по этим программам 73 тысячи островитян, а в 2022-м — около 90 тысяч.

В решении сложной задачи не обошлось без привлечения квалифицированных кадров. За три года в Сахалинскую область приехали более 1 тысячи врачей общего и узкого профиля. Еще 37 человек трудоустроились на островах после прохождения здесь целевой ординатуры, четверо — после окончания программы специалитета.

«Мы просто услышали боль пациентов, которые не могут попасть на прием к врачу, и превратили ее в новую модель управления. На это нам потребовалось два года. После того как минздрав смог увидеть рабочее время всех врачей, появилась возможность перенаправлять пациентов туда, где врачи наименее загружены. Или же, наоборот, укреплять дополнительными кадрами те больницы и поликлиники, где идет наплыв пациентов», — подчеркнул глава региона Валерий Лимаренко.

Внедрение высоких технологий

В Сахалинской области наращивают объем высокотехнологичных операций. Взаимодействие островного минздрава с ведущими федеральными клиниками дает возможность местным врачам получать дополнительные навыки, улучшать свою квалификацию и внедрять новые методики оперативного лечения с максимальной эффективностью для пациентов. Так, в 2022 году на Сахалине начали устанавливать кардиостимуляторы, а в канун 2023 года объявили о предстоящем запуске собственного ЭКО-центра. Теперь островитянам не нужно выезжать на материк, чтобы получить такие услуги. Суммарно к концу 2022 года в регионе выполняли высокоточные хирургические манипуляции по 18 направлениям — помимо Южно-Сахалинска, их делают в Охинской и Тымовской ЦРБ.

Также на Сахалине и Курилах выросло число органосохранных операций в онкологии. Успехов во внедрении высокотехнологичных и малоинвазивных операционных методик добились в травматологии и ортопедии, нейрохирургии, онкологии. Суммарно по итогам 2022 года в Сахалинской области провели 3 404 таких манипуляции — более 70 процентов от общего числа подобных операций за год.

Больше новой инфраструктуры

Развитие системы здравоохранения невозможно без строительства новых зданий для поликлиник и ФАПов. В Южно-Сахалинске в 2021 году возвели и уже официально открыли новое здание станции скорой помощи — там появилась единая диспетчерская служба и гараж вместимостью более чем на 20 автомобилей.

В 2022 году Сахалинская область получила благодаря программе модернизации первичного звена здравоохранения нацпроекта «Здравоохранение» около 346 млн рублей из федерального бюджета, еще 248 млн выделили из регионального бюджета. В канун 2023 года у Центральной поликлиники на улице Емельянова появился новый корпус на 400 посещений в смену, где разместили и центр медосмотров. В 2023 году достроят и сдадут новый корпус и для консультативно-диагностического центра — здание мощностью около 900 посещений в смену существенно расширит объем оказываемой помощи населению. На базе Сахалинской областной клинической больницы откроют новое отделение гинекологии — оно появится на улице Емельянова, в здании бывшей аптеки, где сейчас идет капитальный ремонт. Врачи будут оказывать как плановую, так и экстренную помощь островитянкам.

«Гинекология рассчитана на пятьдесят коек. Палаты будут одноместные и двухместные. Здесь будет три операционные, эндоскопическая, обычная операционная, для гистероскопии и так далее. То есть все, что положено для гинекологии, здесь будет сделано. Ну и самое главное, из-за чего начинался весь этот процесс, — женщины будут иметь возможность пользоваться всей инфраструктурой областной больницы», — поделился главный врач областной клинической больницы Владимир Розумейко.

Не остались без внимания и малые населенные пункты. В 2022 году были построены 5 ФАПов — в селах Матросово, Новая Деревня, Первая Падь, Углезаводское, Пятиречье и амбулатория в Костромском. В конце 2022 года заработал фельдшерский пункт в селе Углезаводск Долинского района, а в селах Малиновка и Забайкалец Поронайского района в марте 2023 года завершился капитальный ремонт таких учреждений. Кроме этого, на Сахалине завершили процедуру перевода нежилых помещений ФАПов в жилые, чтобы трудоустроенные медики смогли там жить, не заботясь о решении квартирного вопроса.

Еще одним важным направлением работы стало обновление автопарка сахалинских больниц. В 2022 году учреждения здравоохранения получили 57 новых высокопроходимых машин. Они предназначены не только для транспортировки пациентов в стационар — врачи смогут быстро выезжать к обратившимся гражданам в труднодоступную местность и доставлять необходимые лекарства. Кроссоверы, хетчбэки и универсалы закупили у отечественных производителей, что позволит избежать сложностей с гарантийным и текущим ремонтом, а также поиском запчастей. За 2022 год автомобили «Службы здоровья» выполнили 5732 рейса на Сахалине и Курилах.

«Все эти машины отлично показали себя в работе. Это позволило нам частично облегчить труд медиков, добавить комфорта пациентам. В медицине много оперативных задач. Очень выручает, когда у врачей есть надежное техническое подспорье», — подчеркнул министр здравоохранения Сахалинской области Владимир Кузнецов.

Также в отдаленные муниципалитеты регулярно выезжают мобильные медицинские комплексы. Сегодня в Сахалинской области их уже 45, а за 2022 год они приняли около 50 тысяч пациентов по всему региону. Недавнее приобретение минздрава — мобильный комплекс повышенной проходимости, который отправили на Итуруп, для оказания помощи жителям Курильского района.

Кроме того, на Сахалине и Курилах продолжают развивать сеть санитарной авиации для экстренной медицинской помощи гражданам. В 2022 году вертолеты совершили более 300 вылетов в районы островного региона. В областные больницы доставили 420 пациентов, в том числе 47 детей.

Цифровой прорыв

В начале марта 2023 года в Южно-Сахалинске состоялся федеральный форум «Управление регионом на основе данных», где эксперты из материковых регионов России высоко оценили проекты в здравоохранении, которые разработали и внедрили на островах. Благодаря цифровым инновациям в Сахалинской области на 30% выросло количество свободных талонов к врачам. Следующей задачей станет перевод поликлиник на плановый режим работы: это позволит регулярно обследовать пациентов в том числе с хроническими заболеваниями. В 2023 году 145 000 островитян проверят свое здоровье в плановом режиме, а за теми, кто уже стоит на постоянном учете в связи с онко- и эндокринными диагнозами, закрепят проводников — тех, кто справился с серьезными диагнозами или проходит сложное лечение. Такие кураторы будут отслеживать состояние подопечных и напоминать им о визитах к доктору.

«Нас заинтересовали проекты по информатизации здравоохранения, внедрению единой медицинской информационной системы, управлению кадрами на основе данных. Эти решения, действительно, уникальны. Того, что делается на Сахалине, нет не только на Дальнем Востоке, но и в Центральной России. Опыт Сахалина можно тиражировать, в том числе на федеральном уровне», — уверен региональный представитель IT-компании «Парус Групп» по Дальнему Востоку Сергей Зайцев.

Федеральные эксперты положительно оценили и развитие колл-центра 1-300, и введение «Листа ожидания», и услуги телемедицины. Также гости островного региона отметили, что на Сахалине отлично налажен сбор обратной связи от пациентов по качеству медицинских услуг.

Читайте sakh.online