— Виктор Николаевич, здравствуйте. Расскажите, насколько проблема сердечно-сосудистых заболеваний актуальна в Сахалинской области?
— Эта проблема несет в себе огромную важность, и не только для нашего региона, а в целом для страны и для мира. Население достигает более высокой возрастной планки. Мы приобретаем заболевания, характерные именно до определенного возраста. Сердечно-сосудистые патологии являются главной причиной смертности для населения Земли, и бороться с ней и профилактировать надо еще с молодых лет.
— А как много островитян страдают этим недугом?
— По статистике ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по смертности населения в любом регионе. Сахалин — не исключение.
— Какие симптомы говорят о проблемах с сердцем?
— Заболевания разнообразны. Это очень обширная группа, и симптомы тоже бывают разные, от головных болей на фоне повышения артериального давления и до снижения толерантности к физическим нагрузкам. Когда привычные нагрузки — например бытовой подъем по лестнице, переносится не так, как ранее. Людям приходится останавливаться, чтобы подышать на третьем этаже при подъеме по лестнице.
— Расскажите, как можно предотвратить инфаркт миокарда?
— Сейчас позиция мировой медицины заключается в том, что заболевания сердечно-сосудистой системы необходимо профилактировать. Начинать это нужно как можно раньше. Сюда обязательно входит коррекция образа жизни. Есть факторы риска, влияющие на развития сердечно-сосудистых заболеваний: корригированный и некорригированный. Естественно, мы не можем повлиять на нашу генетику, как и на наш возраст, который с каждым днем приобретает все более и более важное значение. Но мы можем контролировать массу тела, уровень пресловутого холестерина в крови. Можем следить за здоровьем и регулярно посещать врачей. Недаром в России разработана система диспансеризации для определенных групп населения, когда после 25 лет раз в три года мы должны посещать врача, а после 45 — ежегодно. Это позволяет вовремя заметить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, причем на очень ранних этапах, и начинать профилактику, а если необходимо, то и лечение.
— А есть ли какие-то признаки, которые указывают на скорое наступление инфаркта?
— Да, конечно. Существуют различные симптомы. Очень часто предпосылкой становятся заболевания, приводящие к инфаркту. А инфаркт — это всегда следствие ишемической болезни сердца. К нему пациент может подходить медленно, когда при высоком уровне липидов в крови — я сейчас говорю об атеросклеротических бляшках — постепенно закрывается просвет сосудов сердца. И тогда у пациента появляется клиническая картина стенокардии — это боли, чаще возникающие при физических нагрузка, при психоэмоциональных стрессах. На это обязательно нужно обращать внимание пациентов старше 45 и даже 50 лет. А бывает такое, что инфаркт приходит остро. Тут уже не нужно допускать никакой самодеятельности. Если боли в грудной клетке появляются и не проходят, то в течение 10-15 минут однозначно нужно вызывать скорую помощь. На догоспитальном этапе возможно диагностировать инфаркт миокарда, оказать первую помощь, решить вариант маршрутизации этого пациента и потом в стационаре оказать специализированную помощь, высокотехнологичную в том числе.
— А какие анализы нужно сдавать регулярно, чтобы не переживать за свое сердце?
— Однозначно нужно контролировать липидограмму крови — это целый спектр анализов, показывающих, имеются ли предрасположенность у пациента к развитию атеросклероза в сосудах. Атеросклероз поражает не только сосуды сердца, но и участки головного мозга, и есть возможность это заметить. Обязательно нужно смотреть у гипертоников за уровнем мочевой кислоты. Это все очень несложно — комплекс мер для наблюдения за пациентами разработан давно. Он модифицируется. Примерно раз в три года он дорабатывается и улучшается. На днях прошел конгресс российского кардиологического общества, где были даже разработаны рекомендации по ведению физически активного образа жизни для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Вплоть до того, какой уровень нагрузки должен быть, какой должен быть пульс у пациента во время нагрузки. Как часто в течение недели лучше заниматься спортом.
Это все очень важно. Проще, на наш взгляд, начать вовремя профилактику заболевания, чем потом приходить к врачу и получать очень длинный список предписаний не только по диагностике, но и по лечению. Огромный список препаратов улучшает качество жизни, они продлевают срок жизни пациентам. Но, к сожалению, большой список уменьшает приверженность пациентов к лечению. Очень часто наши пациенты бросают принимать препараты.
РИА «Сахалин-Курилы».