— Расскажите, какие заболевания относятся к психическим и как они появляются у человека?
— Психические заболевания — это расстройства в мышлении, в восприятии человека информации, в эмоциональной сфере и в поведении. Как появляются — у нас два механизма возникновения — это эндогенные причины и экзогенные. Эндогенные — это когда человек рождается уже таким — у него «поломка» какая-то на генетическом уровне — это наследственное заболевание. Экзогенные — это воздействие извне. Это травмы головного мозга, это инфекции, употребление веществ, которые могут вызывать также психические расстройства.
— Часто говорят о том, что в последнее время появилось больше людей с психическими расстройствами. Так ли это? И как можно объяснить такой феномен?
— Статистику не вела. Скорее всего, просто диагностируются чаще. Стигматизация профессии психиатра остается, но раньше люди боялись обращаться. Сейчас люди обращаются уже более часто, поэтому мы диагностируем чаще психические расстройства.
— Какие симптомы могут указать на то, что у человека развивается психическое расстройство? И куда ему обращаться?
— Человек обычно сам чувствует, что происходит что-то не так. Если привести пример, то нарушается эмоциональное состояние. Человек замечает, что он лежит дома, ничего не хочет, не хочет выходить из дома, и это затягивается. Если сам человек чувствует, что происходит что-то не так внутри — меняется поведение, или родственники замечают, что что-то не так, тогда лучше обратиться к специалисту. Обращаются к психиатру в нашу сахалинскую областную психиатрическую больницу.
— Всегда ли ставят на учет при обращении? Или сначала проходит какое-то лечение, диагностика?
— Первичный осмотр включает в себя постановку диагноза. Учет — такого понятия в принципе уже нет, мы больше употребляем термин «Наблюдение» — диспансерное и консультативное. Диспансерное наблюдение — это когда мы ставим какой-то уже тяжелый диагноз, например, хроническое психическое расстройство с тяжелыми частыми обостряющимися проявлениями. Это тот вид наблюдения, который может накладывать какие-то ограничения.
— Осенью часто у людей появляется хандра, апатия. Может ли это как-то перерасти в какое-либо заболевание?
— Может. Есть такое понятие, как осенняя хандра. Это когда у человека в зависимости от погоды — меняется погода, слякоть на улице, световой день становится короче — немножко меняется настроение. Может быть такой сниженный фон настроения, ничего не хочется, не хочется выходить на улицу. Если это затягивается, если это не 1-3 дня. Выглянуло солнышко на улице — иду гуляю, настроение отличное, тогда, в принципе, это не страшно — это свойственно всем людям. Если же это состояние затягивается, вы видите, что не хочется идти, не хочется общаться, повседневные вещи не радуют, вкусная еда не радует, с близкими общаться не хочется, вот тогда повод обратиться к врачу. Это может перетечь уже в депрессивное расстройство, тревожное расстройство.
— Есть какие-то пики сезонного обострения у пациентов? Когда чаще обращаются к вам?
— По поводу этого я статистику не вела — не могу сказать. Но могу сказать, что летом обращений меньше. Потому что, видимо, люди на огородах, на дачах заняты, уезжают в отпуска. Осенью есть такая закономерность, что да — чаще. Это опять же зависит от погоды, погода меняется, люди возвращаются в привычную атмосферу, выходят на работу. После отпусков все это угнетающе действует. Поэтому мы замечаем, если человек страдает хроническим депрессивным, например, расстройством, то осенью приходит обязательно на прием с обострением очередным.
— Есть какие-то основные правила для сохранения ментального здоровья?
— Это всем известные — сбалансированное питание, занятия спортом, отдых, общение с близкими, с родственниками, с кем интересно общаться. По поводу сбалансированного питания, хочу немного акцент сделать на том, что нервная система — это нервное волокно, и вокруг него миелиновая оболочка. Почему люди говорят, что нужно питаться правильно — это не только для кишечника полезно, для нервной системы тоже первоочередно, потому что эта оболочка — комплекс жиров, белков, и если употреблять все вещества правильно, то нервная система тоже может восстановиться.
— Психические расстройства только медикаментозно лечатся или возможно пролечить их какими-то другими методами?
— Психотерапия — это медикаментозный метод. Все-таки психиатр лечит медикаментами. Но другие методы — это психотерапия.
РИА «Сахалин-Курилы».