Что такое антибиотикорезистентность и к чему может привести самолечение, рассказала корреспонденту Sakh.online Ангелина Суслова, врач-инфекционист Центральной поликлиники Южно-Сахалинска.
— Ангелина Дмитриевна, здравствуйте! Расскажите, что такое антимикробная резистентность и почему проблема за такой короткий срок приобрела масштабы катастрофы?
— Это устойчивость бактерий к антибиотикам, которыми мы лечимся. Почему проблема приобрела такой масштаб? Потому что уже длительное время многие люди бесконтрольно принимают антибактериальные препараты, то есть назначают их сами себе, не ходят к доктору, допивают с той пачки, которую начинали, допустим, в прошлый раз, проходят неполный курс. Нет, это неправильно, так делать не нужно.
— Как вы уже сказали, часто встречаются пациенты, которые пытаются лечить ОРВИ с помощью антибиотиков, хотя уже давно доказано, что это бесполезно при борьбе с вирусами. Напомните еще раз, почему не стоит тратить деньги?
— Потому что у нас есть разные группы инфекций: бактериальные, вирусные и грибковые. На каждое заболевание есть свои группы препаратов. Антибактериальные — там прямо в самом слове заложено, что это препарат против бактерий, то есть против вирусов он действовать не будет. Это все равно, что лечить головную боль средством от диареи. Головная боль не пройдет, диареи, конечно, не будет, но тут вопрос, чтобы не навредить, потому что антибактериальные препараты имеют побочные эффекты и свои противопоказания. Без назначения врача их принимать категорически нельзя.
— А чем опасно самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков?
— Потому что эти препараты в какой-то момент просто перестанут действовать. Если на 2018–2019 годы около 50 тысяч людей умирали в мире от антибиотикорезистентности, потому что эти препараты не действовали, то есть прогнозы, что к 2050 году это будет 10 миллионов человек.
— А могут ли в аптеке продать антибиотик без рецепта?
— Это рецептурный препарат. Очень радует, что в последнее время все строже к этому относятся, но, к сожалению, бывают еще пациенты, которые говорят, что купили в аптеке. Поэтому я призываю наших сотрудников аптеки требовать рецепт и продавать лекарство в соответствии с предъявленной бумагой.
— Как быстро развивается резистентность к антибиотикам?
— Очень быстро. Все еще много людей их принимают, почему-то у людей в голове сидит, если они не пропили курс антибиотика, им ничего не поможет, они не вылечиться. Хотя есть такое забавное выражение, что пролеченная простуда проходит за семь дней, а не леченая — за неделю.
— Пока одни пациенты бездумно пьют антибиотики, другие — наотрез от них отказываются. Стоит ли опасаться такого типа лечения?
— Обязательно стоит, у нас есть четкие показания приема определенных лекарственных средств. Почему всегда говорим: «Не стоит заниматься самолечением, обращайтесь обязательно к доктору». Врач должен поставить диагноз, какая это инфекция: бактериальная, вирусная, грибковая, это вообще может быть не инфекция. Соответственно заболеванию он определяет лечение, потому что даже при некоторых бактериальных заболеваниях есть разные курсы. Есть недуги, которые требуют обязательного лечения антибиотиками без них обойтись нельзя даже, если это бессимптомная форма, легкая форма. Есть заболевания, которые в зависимости от степени тяжести не прописывают лекарства антимикробного характера, то есть при легкой степени можно обойтись без антибактериального препарата, при средней тяжести на усмотрение доктора по состоянию пациента. Доктор всегда поставит диагноз, оценит состояние, подберет правильную терапию, дозировку, длительность, кратность приема. Потому что у нас считается, что антибиотики — это препараты широкого спектра, но одни действуют на какие-то заболевания лучше, на другие инфекции — хуже. Плюс у антибиотиков есть побочные эффекты, есть противопоказания. Многие наши пациенты даже не задумываются о том, что они могут навредить сами себе. Существуют гепатотоксичные препараты, то есть влияющие на печень. Есть ототокисичные, которые могут лишить человека слуха. А если у человека есть проблемы с каким-либо хроническим заболеванием, то это может привести к очень серьезному обострению. Также мы смотрим, не принимал ли пациент до этого какой-то антибиотик, какой принимал, почему принимал, то есть это огромное количество факторов, которые мы учитываем для того, чтобы назначить лечение пациенту.
РИА «Сахалин-Курилы».