СПИД не спит: жителям Сахалина рассказали о борьбе с опасным заболеванием

О статистике по заболеванию, лекарственной терапии и многом другом  в преддверии Дня борьбы со СПИДом рассказал корреспонденту Sakh.online главный врач Сахалинского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Елена Ломакина. 

— Елена Аркадьевна, здравствуйте.  Насколько проблема ВИЧ/СПИДа сохраняет свою актуальность, растет ли заболеваемость в Сахалинской области?

— Проблема ВИЧ-инфекции будет сохраняться в мире, в России, на Дальнем Востоке до тех пор, пока не будут найдены лекарственные препараты, которые будут выводить из организма человека вирус иммунодефицита человека. Могу привести пример. Долгое время хронический вирусный гепатит С считался неизлечимым заболеванием. И вот уже несколько лет работают эффективные лекарственные препараты, позволяющие вывести из организма человека вирус гепатита С. Такая же ситуация должна быть и с ВИЧ-инфекцией. Только тогда мы будем говорить о потере актуальности проблемы ВИЧ-инфекции. Прежде, чем говорить о Сахалинской области, нужно все-таки сказать о стране. Дальневосточный регион занимает предпоследнее место с конца по совокупным эпидемиологическим показателям. Но в ДФО есть три региона, которые дают самое большое количество заболевших ВИЧ-инфекцией. Это Приморский, Забайкальский края и Бурятия. Сахалинская область по совокупным эпидемиологическим показателям занимает срединное ранговое место. По заболеваемости в прошлом году мы продемонстрировали некоторый рост по сравнению с 2021 годом. Этот рост был на 3,3% именно среди жителей Сахалинской области. За 10 месяцев этого года мы зарегистрировали 96 новых случаев ВИЧ-инфекции. Это несколько меньше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Но это не повод для расслабления. У нас есть районы, где мы выявляем ВИЧ-инфекцию больше, чем в других. Это Южно-Сахалинск, Холмский, Корсаковский, Углегорский районы. В Углегорском районе самая старая эпидемия ВИЧ-инфекции. И эпидемиологические показатели там более неблагоприятные в сравнении с другими районами области. И на севере Сахалина отличается Охинский район. Вот эти районы являются двигателями эпидемического процесса по ВИЧ-инфекции.

— Какие основные пути передачи ВИЧ-инфекции?

— На Сахалине мы сейчас наблюдаем изменение путей передачи ВИЧ-инфекции. Мы долгое время отличались от всей России по путям передачи. Когда по всей России шла передача наркотическим путем, мы имели преимущественно половой путь передачи. Потом у нас возросла доля пациентов, которые инфицировались при употреблении парентеральных наркотиков долгие годы. В этом году мы наблюдаем изменение в путях передачи. У нас 67 процентов из всех выявленных ВИЧ-инфицированных получили инфекцию половым путем. Остальные получили заболевание наркотическим путем. Я хочу отметить, что ВИЧ очень уверенно циркулирует в группе людей, употребляющих инъекционные наркотики.

— Какая помощь оказывается людям, у которых есть диагноз ВИЧ и насколько эффективна лекарственная терапия?

— Создана система по оказанию помощи ВИЧ-позитивным больным. Они все должны находиться на диспансерном наблюдении. Мы располагаем всеми ресурсами, чтобы эффективно наблюдать за ВИЧ-инфекцией. Кроме того, мы обладаем достаточным количеством лекарственных препаратов, и все пациенты, которые находятся на диспансерном наблюдении, пожизненно получают лекарственные препараты. Лекарственные препараты поступают к нам по федеральной заявке. Кроме того, есть региональная составляющая, достаточно серьезная. Она позволяет нам не прерывать терапию. Мы используем довольно-таки эффективные схемы лечения. И если пациент не пропускает прием, не устраивает себе каникулы в приеме лекарственных препаратов, то терапия достаточно эффективна и позволяет довести до неопределяемых значений количество вируса в организме. Человек становится относительно безопасным в отношении своих партнеров.

—  Нужны ли дополнительные меры защиты в таком случае?

— Барьерная защита нужна всегда и во всех случаях. Помимо противоэпидемической роли, она играет и гигиеническую. Я говорю о барьерных средствах защиты. Если человек имеет неопределяемую вирусную нагрузку, то для своего партнера он относительно безопасен. Но мы все равно рекомендуем всегда применять барьерные средства защиты.

— Как можно пройти обследование на ВИЧ, как быстро и бесплатно? Где это можно сделать?

— У нас в области работают 14 государственных учреждений, лабораторий, которые выполняют скрининговые исследования методом иммуноферментного анализа на ВИЧ. Эти исследования должны быть бесплатны. Есть еще коммерческие лаборатории, которые тоже выполняют такие исследования, естественно, за плату. Но я прошу помнить всех, что лечение, наблюдение и лекарственные препараты можно получить бесплатно только в государственных учреждениях. Поэтому целесообразно обращаться в государственные учреждения. Чем раньше будет выявлена ВИЧ-инфекция, тем легче нам подобрать  терапию и тем легче на нее будет отвечать организм.

— Наблюдаются ли у вас пациенты, которым диагноз поставлен 15-20 лет назад? Каково качество жизни таких людей, ее продолжительность?

— Продолжительность жизни зависит от образа жизни. Лекарственная терапия — она пожизненная. И человек, который не пропускает терапию, не уменьшает себе дозу, ведет здоровый образ жизни, имеет здоровые привычки, живет так же долго, как и люди не ВИЧ-позитивные. У нас первый пациент, который был зарегистрирован в 1993 году, жив, живет привычной жизнью, мы несколько раз меняли схемы лечения, и сейчас именно этот пациент получает терапию в виде одной таблетки в день — это такой комбинированный препарат. И этот пациент сохраняет неопределяемую вирусную нагрузку.

РИА «Сахалин-Курилы».