С 1 апреля на Сахалине заработает новая система обеспечения льготными лекарствами

Новую систему обсудили на встрече главы региона и ответственных министров с медицинским сообществом, включая врачей, фармацевтов и «проводников здоровья».

«Ситуация в медицине в Сахалинской области постепенно улучшается. Но еще остаются незакрытые вопросы. Мне продолжают поступать обращения от людей, которых в назначенный срок не обеспечили льготными лекарствами. Меня это в корне не устраивает. Поэтому будем перестраивать работу государственной аптечной сети, вопросы закупки, доставки и выписывания рецептов. И, разумеется, внедрять персональную ответственность медицинских чиновников и сотрудников „Фармации“ за каждый случай несвоевременного предоставления лекарств льготникам. Сегодня я пришел к нашему медицинскому сообществу, чтобы посоветоваться, как сделать эту работу еще эффективнее, какие предложения надо учесть. Ведь, в конечном итоге, все мы хотим, чтобы люди в нашем регионе жили долго и комфортно», — подчеркнул Валерий Лимаренко.

Анализ выявил, что задержки в основном связаны с «человеческим фактором»: неверным анализом потребностей, несвоевременными закупками, формальным подходом к выписке рецептов и недостаточной координацией между медучреждениями и аптеками.

Министр по эффективному управлению Сахалинской области Александр Гоголин сообщил, что теперь каждый врач при посещении пациентом будет бронировать необходимое лекарственное средство в конкретной аптеке на три дня. По его словам, если же лекарства в наличии не окажется, то по стандарту его должны либо приобрести, либо доставить из аптеки другого района в южную часть региона в течение суток, в другие муниципалитеты — в течение двух суток, а в отдаленные районы, такие как Курильские острова, — в течение трех суток. При этом будут задействованы все необходимые для этого виды транспорта. Министр также рассказал, что было принято решение оформить все аптеки сети «Фармация» в системе как отдельные склады, чтобы, например, при доставке лекарства из Поронайска в Тымовское не пришлось возвращать его на склад в Южно-Сахалинск.

«Вопрос получения льготных лекарств — сегодня один из самых волнующих для жителей области. К сожалению, бывают случаи, когда жителям по тем или иным причинам не могут быстро выдать нужные препараты. Поэтому трудно переоценить значение встречи, которую инициировал губернатор, чтобы подробно разобраться в проблеме и найти пути решения. Я считаю, что был проведен очень продуктивный и предметный разговор. Проанализированы все трудности — от логистических до организационных, и выработаны необходимые меры — через реализацию новой схемы закупок лекарств, усиленный контроль поставки препаратов в область, проработку логистического маршрута до аптечной сети, контроль со стороны лечебных учреждений при назначении и выписке препаратов, а также отображения наличия лекарственных препаратов в режиме реального времени. Уверен, встреча позволит определить механизм работы отрасли на длительное время, и главное — поможет людям своевременно получать льготные лекарства», — рассказал главный врач ГБУЗ «Анивская ЦРБ» Андрей Заярный.

Чтобы улучшить ситуацию с предоставлением льготных препаратов жителям области, сотрудники медицинских учреждений и аптек «Фармация» переходят на новый стандарт работы. В частности, врачи и фармацевты получат доступ к единой базе данных, отражающей наличие препаратов на всех складах сети «Фармация».

Заместитель руководителя ГУ ОПТ «Фармация» Анастасия Ем отметила, что рассматривается возможность создания неснижаемого остатка препаратов на складах льготных лекарств с привлечением искусственного интеллекта. Она подчеркнула, что эта программа уже успешно работает в коммерческих аптеках и может стать полезным инструментом для контроля запасов лекарств на льготных складах при условии достаточного количества товара. Анастасия Ем также рассказала о разработке системы «Светофор» при выписке препаратов, в рамках которой, если остаток препарата окажется ниже суточной потребности, соответствующая строчка будет подсвечиваться красным. В этом случае врач сможет либо заменить препарат на аналог, либо предупредить пациента о необходимом ожидании и передать информацию в аналитический центр, который приложит все усилия для скорейшей доставки лекарства в нужную аптеку.

При выписке рецепта врач должен будет проверить наличие лекарства, проинформировать пациента о сроках и месте получения, а при отсутствии — предложить аналоги. Подобные обязанности возложены и на фармацевтов.

«Губернатор Валерий Лимаренко провел встречу, посвященную решению проблем с льготным лекарственным обеспечением. Главная цель — обеспечить бесперебойное получение необходимых препаратов пациентами. Разработана новая система, включающая в себя центр мониторинга и управления, который будет отслеживать каждый рецепт от врача до пациента. Четко определена ответственность каждого участника процесса: врачей, врачебных комиссий и сотрудников аптек. Благодаря новой системе, случаи, когда пациенты слышали в аптеке „лекарства нет, ждите“, должны остаться в прошлом. Теперь сотрудники аптек обязаны сообщать в Центр мониторинга о любом отсутствии препарата, чтобы оперативно найти и доставить его пациенту. Помимо традиционных поставщиков лекарств, будут привлекаться и сторонние организации. В случае отсутствия препарата в регионе, его доставят первым авиарейсом для конкретного пациента. Система заработает в полную силу с 1 апреля. Все участники процесса — медицинские организации, аптеки и министерство здравоохранения — подписали соглашение о соблюдении новых правил», — сообщил главный врач центральной поликлиники Южно-Сахалинска Алексей Ефимов.

Прорабатываются и другие меры, направленные на выполнение стандарта, в том числе привлечение коммерческих компаний к системе льготного обеспечения для оперативной закупки препаратов, пользующихся повышенным спросом.

«Наш губернатор организовал большую встречу с участием специалистов со всей Сахалинской области, задействованных в процессе льготного лекарственного обеспечения пациентов. Обсуждались проблемные моменты, с которыми сталкиваются врачи, фармацевты и сотрудники министерства здравоохранения, начиная от выписки рецепта и заканчивая выдачей лекарств в аптеке. Министерством эффективного развития региона была представлена маршрутная карта оптимизации процесса льготного обеспечения пациентов препаратами. На каждом этапе карты четко определена зона ответственности каждого участника, что должно способствовать улучшению взаимодействия и решению вопросов. Я надеюсь, что эта карта заработает и наши проблемы уйдут в прошлое. Благодаря детальному погружению Валерия Лимаренко в проблему лекарственного обеспечения и работе специальной рабочей группы, еженедельно обсуждаются проблемные вопросы и разрабатываются оптимальные решения», — сообщила старший куратор проводников здоровья по нозологии и эндокринологии Ирина Троян.

Центр мониторинга будет собирать информацию от врачей, фармацевтов, «проводников здоровья» и Центра управления регионом (анализ социальных сетей), что позволит быстро выявлять проблемы, формировать реестр типовых ошибок и вносить предложения по закупкам лекарств. Сейчас новая система работает в тестовом режиме.

Координатор регионального проекта «Проводники здоровья» Мария Ульянова заявила, что инициатива губернатора Валерия Лимаренко по проведению встречи по вопросам лекарственного обеспечения заслуживает самой высокой оценки, поскольку демонстрирует системный подход власти к решению социально значимых проблем. Она отметила, что включение в диалог всех заинтересованных сторон — от медицинских работников до представителей общественности — позволило комплексно проанализировать ключевые вызовы отрасли и сформировать конкретные меры, включая новую схему обеспечения лекарствами. По мнению Ульяновой, особенно важно, что акцент сделан не только на оптимизацию процессов, но и на повышение персональной ответственности сотрудников, что должно стать действенным механизмом минимизации нарушений. Она также подчеркнула, что подобные инициативы укрепляют доверие жителей к власти, так как переводят острые вопросы из плоскости дискуссий в плоскость практических решений.