В прошлом году система обязательного медицинского страхования (ОМС) в регионе включала Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС), филиал страховой компании «СОГАЗ-Мед» и 58 медицинских организаций. По состоянию на 1 января 2025 года количество застрахованных по ОМС составляло 491 138 человек.
Доходы ТФОМС в 2024 году достигли 17,2 миллиарда рублей, при этом большая часть из них (16,9 миллиарда рублей) была представлена субвенциями из федерального фонда ОМС. Эти средства использовались для организации ОМС на территории области. Кроме того, поступали межбюджетные трансферты на зарплаты медиков, выплаты за выявление онкозаболеваний и дополнительное финансирование медицинской помощи.
Региональный бюджет выделил около 120 миллионов рублей на обеспечение государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, экстренную помощь незастрахованным гражданам и дополнительное финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС).
Всего расходы Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) составили 16,9 миллиарда рублей, что на 1,8 миллиарда больше, чем в предыдущем году. Эти средства были направлены не только на реализацию территориальной программы ОМС, но и на возмещение затрат другим регионам за лечение сахалинцев, повышение квалификации медицинских работников и приобретение и ремонт медицинского оборудования.
Фактический подушевой норматив финансирования программы ОМС увеличился с 28,3 тысячи рублей до 32,8 тысячи рублей на человека.
Несмотря на то, что бюджет ТФОМС на 2024 год принимался с дефицитом, по итогам года сложился профицит в размере 367 млн рублей.
Контрольно-счетная палата не выявила недостоверных сведений в отчете. Депутаты рекомендовали принять законопроект об исполнении бюджета ТФОМС сразу в двух чтениях на заседании регионального парламента 3 апреля.