Куратор «проводников здоровья» рассказала о механизме предоставления льготных лекарств сахалинцам

— Ирина, здравствуйте! В Сахалинской области начал свою работу Координационный совет по лекарственному обеспечению. Расскажите, пожалуйста, зачем было создана такая организация?

— Я бы сказала, не Координационный совет, а Центр контроля и мониторинга за обеспечением лекарственными, льготными препаратами пациентов. Для чего он создан? Цель этого Центра — своевременное обеспечение препаратами. Потому что мы столкнулись с некоторыми сложностями, и сейчас пытаемся эти сложности решить.

— Кто вошел в состав Координационного совета?

— В состав вошли все, кто задействован в процессе обеспечения лекарствами — от кабинета врача до аптеки. Это не только фармацевты, доктора и сотрудники аптек, но и «проводники здоровья» — те, кто непосредственно общается с пациентами и получает от них информацию о несвоевременном получении препаратов.

— Какую роль в решении вопросов лекарственного обеспечения играют «проводники здоровья»?

— Немаловажную роль в этом процессе играет «проводник здоровья». Его задача — помочь пациенту. Например, когда пациент не получает вовремя препарат, он, конечно же, обращается к своему помощнику - «проводнику здоровья». И он, в свою очередь, сообщает о возникшей проблеме, прежде всего, медицинское учреждение. Необходимо проверить, правильно ли выписан рецепт и своевременно ли пациент посещал врача.

Затем медицинское учреждение передает информацию в фармацию, где готовят препараты для других аптек. Это необходимо, так как, возможно, в аптеке, где пациент обычно получает лекарства, их нет в наличии. Таким образом, работает целая система, охватывающая всю область. Если в одной аптеке нет нужного препарата, мы находим его в другой аптеке, например, в другом районе, забираем и отправляем пациенту.

— Какова последовательность действий пациента, аптеки и «проводников здоровья»? Если, например, пациенту выписан рецепт, но у него возникли проблемы, куда ему следует обратиться?

— Конечно, к «проводнику здоровья». Он, в свою очередь, оперативно создает в специальной программе задачу для медицинского учреждения. Это своего рода сигнал о том, что возникла проблема, которую необходимо решить как можно скорее. Медицинские учреждения, получив эту информацию, передают ее в фармацию, где уже начинают активную работа по ее решению.

— У пациентов тоже есть свои обязанности. Что ему нужно знать, чтобы получить лекарства?

— Институт «проводников здоровья» оказал значительное влияние на пациентов, которые ранее относились к своему здоровью без должного внимания. Благодаря этим специалистам, пациенты начали осознавать важность регулярного медицинского контроля.

Если пациент состоит на диспансерном учете, он должен проходить плановый осмотр не реже одного раза в год. Кроме того, пациенты с сахарным диабетом обязаны раз в три месяца сдавать анализ на гликемический гемоглобин. Это является обязательным условием для эффективного лечения. Врач, в свою очередь, анализирует динамику состояния пациента и на основе полученных данных корректирует протокол лечения.

Также стоит отметить, что если пациенту позвонили из аптеки или пришло СМС-оповещение, то он обязан в течение трех дней прийти и забрать свой препарат. В противном случае его могут передать другому пациенту. Этот нормативный акт был утвержден министерством здравоохранения, и его соблюдение является обязательным.

Напомним, что стандарт, который будет регулировать процесс обеспечения населения льготными лекарствами вввели по поручению губернатора Валерия Лимаренко. Этот стандарт обяжет предоставлять препараты по льготным рецептам в срок от одного до трех суток.

Для контроля за соблюдением требований стандарта создан центр мониторинга. В его состав вошли представители министерства здравоохранения, Сахалинского областного медицинского информационно-аналитического центра и аптечной сети «Фармация».

На встрече с представителями медицинского сообщества — врачами, сотрудниками аптек и волонтерами, которые помогают пациентам получать необходимые препараты, — глава региона и ответственные министры обсудили вопросы, касающиеся реформы системы обеспечения сахалинцев и курильчан льготными лекарствами.

Проведенный региональным министерством здравоохранения анализ ситуации показал, что одной из основных причин задержек с поставкой льготных препаратов жителям является человеческий фактор. В частности, отмечается неэффективный анализ потребностей, несвоевременное формирование закупок, формальное выписывание рецептов, а также отсутствие взаимодействия между лечебными учреждениями и аптеками.

Теперь в медицинских учреждениях и аптеках государственной сети вводят новый стандарт работы. Врачи и фармацевты получат доступ к единой базе данных лекарств, в которую интегрированы все склады сети «Фармация». Так, перед тем как выписать рецепт, доктор обязан проверить наличие препарата в аптеках и на складах в нужной дозировке. Он также должен проинформировать пациента о сроках доставки и адресе, по которому можно будет получить лекарство. Если нужного препарата не окажется, врач сможет подобрать аналоги. Сотрудники аптек будут выполнять аналогичные функции.

В процессе разработки находятся новые сценарии, направленные на полное соответствие нормам стандарта в области обеспечения льготными препаратами. Один из рассматриваемых вариантов — внедрение системы неснижаемого остатка лекарств на складах для льготных препаратов, которая будет работать с использованием искусственного интеллекта. Эту программу уже успешно применяют в коммерческих аптеках и может стать эффективным инструментом и на льготных складах, при условии достаточного количества товаров.

Также в планах — внедрение системы «Светофор» при выписке препаратов. Если на складе останется меньше суточной потребности в каком-либо препарате, его название будет подсвечиваться красным. Это позволит врачу заменить лекарство на аналог или предупредить пациента о необходимости ожидания. Информация о ситуации будет передаваться в аналитический центр, который предпримет все необходимые меры для скорейшей доставки лекарства в нужную аптеку.

Кроме того, по поручению губернатора в регионе разрабатывают новый механизм, который позволит включать коммерческие компании в систему льготного лекарственного обеспечения региона. Эта мера позволит оперативно закупать препараты, спрос на которые превысит ранее заявленную потребность.

Контроль за соблюдением стандартов будет осуществлять Центр мониторинга обеспечения льготными препаратами. Сюда будут поступать сведения от врачей и сотрудников аптек, а также обращения жителей от «проводников здоровья» и Центра управления регионом, который анализирует социальные сети. На основе этой информации будет формироваться реестр типичных ошибок и предложения по закупке необходимых препаратов. В настоящее время новый механизм уже работает в тестовом режиме.