Пока болезнь не перешла границу

Межрайонные онкологические центры уже начали с 1 июля текущего года свою работу в Охе и Холмске. Как пояснил заместитель министра здравоохранения Сахалинской области Александр Лазарев, в рамках программы модернизации этой сферы предусмотрено создание трех таких учреждений. В сентябре аналогичный центр должен открыться в Поронайске. Именно к этому времени туда должен прибыть врач-онколог. В Охе и Холмске специалисты, имеющие соответствующую квалификацию, уже есть.

Центральные районные больницы, на базе которых расположились онкоцентры, оснащены новейшим оборудованием. Оно позволит буквально увидеть пациента насквозь. Это компьютерные томографы, аппараты ультразвуковой диагностики, эндоскопическое, рентгенологическое и другое оборудование.

– Первоочередная задача центров – проведение скрининговых обследований, тестирование пациентов, для которых повышена опасность заболевания онкопатологией, – пояснил А. Лазарев. – Скрининг направлен на обследование больших групп, позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, когда еще можно радикально помочь.

Провести аналогичную работу только на базе областного онкологического диспансера было нереально. В первую очередь потому, что далеко не у всех островитян есть возможность приехать в Южно-Сахалинск для обследования. В результате часть пациентов обращалась за помощью к медикам, когда заболевание было уже в запущенной, третьей или четвертой, стадии.

Три межмуниципальных онкологических центра географически расположены так, чтобы охватить значительную территорию острова. Зоной ответственности Холмского межмуниципального онкологического центра определены Томаринский, Невельский и Холмский районы.

– Если для жителей Холмского района помощь онколога была доступна и раньше, то для населения Невельского и Томаринского районов открытие центра – значительная помощь, потому что у них отсутствовал специалист этого профиля. Теперь население и этих районов получает специализированную помощь онколога, – рассказала исполняющая обязанности главного врача Холмской центральной районной больницы Светлана Мищенко.

По ее словам, онколог Холмской ЦРБ Лариса Строкина – высококвалифицированный, грамотный специалист. Ее очень высоко оценивают в областном онкологическом диспансере.

В рамках межмуниципального центра организована также работа и диагностических кабинетов. Кроме эндоскопии, маммографии, рентгенографии и ангиографии, в лаборатории Холмской ЦРБ можно провести диагностику онкологических заболеваний с помощью исследования крови. Для этого закуплены соответствующие маркеры.

– Наша задача – обследовать пациента амбулаторно и при необходимости направить его в областной онкологический диспансер, – пояснила С. Мищенко.

Стоит отметить, что тревожный диагноз подтверждается не всегда, и если нет необходимости направлять человека в Южно-Сахалинск, исследования проводятся на месте. Иногда они длятся 2–3 дня, поэтому для иногородних пациентов выделено несколько коек в здании дневного стационара, организовано питание.

А вот в онкоцентр, который откроется в Поронайске, сможет обращаться население четырех муниципальных образований – Смирныховского, Вахрушевского, Макаровского и Поронайского районов.

Охинская же ЦРБ выбрана для обеспечения доступности специализированной помощи жителям северной части острова – Охинского и Ногликского районов. По словам главного врача Охинской ЦРБ Владимира Разумейко, это учреждение здравоохранения также оснащено современным оборудованием экспертного класса, позволяющим выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях. Есть здесь и опытный онколог, который с открытием межмуниципального центра стал вести прием в течение всего рабочего дня – с 8.00 до 18.00. Кроме того, разработаны памятки для всех врачей, ведущих свой прием. В них говорится о том, как выявить онкологическое заболевание на ранних стадиях или предшествующие ему симптомы у любого пациента.

В. Разумейко поделился планами открытия в городе дневного стационара межмуниципального онкологического центра. Для этого есть подходящее помещение.

– По своему профилю мы не имеем права лечить, проводить хирургические операции и многие другие процедуры с онкобольными. Этим занимается областной онкологический диспансер. Но провести назначенную больному химиотерапию можем, – рассказал главный врач Охинской ЦРБ.

Открытие дневного стационара избавит северян, которым необходима данная процедура, от длительных поездок за тысячу километров.

По словам А. Лазарева, первичное обследование населения на наличие онкопатологии началось еще до создания центров на уровне центральных районных больниц. В частности, гинекологи при осмотрах своих пациенток обращали внимание на состояние их молочных желез, а при необходимости направляли на маммографию.

– Заподозрить, подумать о возможности этого заболевания должен врач любой специализации уже на первичном приеме. Расспросить о наследственности – были ли случаи такого заболевания у родственников, – пояснил А. Лазарев.

Он напомнил, что при правильном подходе возможно выявить в организме изменения, предшествующие образованию опухолей, в том числе злокачественных. В таких случаях пациента необходимо направить уже на прием к онкологу для уточнения диагноза. Специалист еще раз проверит, осмотрит, возможно, сделает пункцию узла. С открытием межрайонных центров жителям ряда муниципальных образований не придется выезжать для исследований в Южно-Сахалинск. Направление в областной онкологический диспансер получат лишь те, кому это действительно необходимо. Ну а в областной столице есть возможность провести в полном объеме уточняющую диагностику и комплексное комбинированное лечение. Если пациенту понадобится высокотехнологичная медицинская помощь, отсюда его могут направить в федеральный онкологический центр.

Не секрет, что онкопатология является актуальной проблемой не только для нашего региона, но и для России в целом. Как причина смертности, онкологические патологии в настоящее время стоят на третьем месте после сердечно-сосудистых заболеваний и внешних причин. Поэтому работа по данному направлению очень важна и поможет снизить потери нашего населения, улучшить демографическую ситуацию.

С прошлого года в области действует долгосрочная целевая программа «Онкология на 2011–2015 годы», общий объем финансирования которой составляет 1,8 млрд. рублей. Она предусматривает целый ряд направлений – таких как повышение квалификации сотрудников, оснащение государственных муниципальных учреждений соответствующим оборудованием и химиопрепаратами.

За период действия программы предполагается повысить в процентном соотношении долю тех пациентов, у которых болезнь выявлена на ранней стадии, а также снизить смертность от онкологических заболеваний.

Конечно, многие мероприятия, проводимые в рамках этой программы, предполагают расширение возможностей лечения страшного заболевания. И все же главный акцент решено сделать на ранней диагностике и профилактике рака. А значит, усилится работа по распространению нужной информации среди населения.

Прежде всего необходимо переломить негативное отношение населения к учреждениям здравоохранения, в которых проводится диагностика и лечение онкологических заболеваний. Многие люди непроизвольно стараются обойти их стороной. Хотя некоторым жизненно необходимо побывать здесь как можно скорее.

– Человек должен понимать, что даже если ему поставят диагноз – рак, то сегодня это не приговор. Рак, выявленный на первой–второй стадии, с очень большой долей вероятности радикально излечим, – считает А. Лазарев. – Даже при раке в запущенной стадии, третьей–четвертой степени, возможно продлить человеку жизнь, и продлить ее существенно.

Медики советуют людям в возрасте старше 40 лет раз в год сдавать кровь на онкомаркеры. Если даже нет никаких подозрений, женщине необходимо регулярно бывать у гинеколога, проводить осмотр молочных желез, проходить маммографию, УЗИ. Это мировая практика, которая доказала свою эффективность. Профилактическая работа гораздо важнее, чем лечебная, потому что при меньших затратах она дает лучшие результаты.

Автор: Евгения Шерешевская