В 2012 году такую помощь в Сахалинской области оказывали 11 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, доложил на заседании в правительстве Сахалинской области министр регионального здравоохранения Александр Зубков.
Но система оказания внебольничной помощи, как наиболее массовая форма медицинского обеспечения населения, требует особого внимания и совершенствования. В свете поставленных в области задач возникает необходимость широкого внедрения таких форм работы, как стационары на дому и дневные стационары в поликлиниках для больных с некоторыми острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения, но лечение должно быть организовано на стационарном уровне.
Объемы медицинской помощи, оказываемой в уже имеющихся дневных стационарах и стационарах на дому, увеличиваются. Такая помощь максимально удобна для снятия нагрузки с более дорогого коечного фонда – его следует использовать для интенсивного лечения больных, сложнейших диагностических обследований.
По словам министра здравоохранения Александра Зубкова, развитие таких замещающих технологий планируется во всех районах Сахалинской области. В настоящее время там, где при центральных районных больницах нет дневных стационаров, перед главными врачами поставлена задача их открыть.
Для совершенствования неотложной помощи при обострениях хронических заболеваний созданы и работают 15 круглосуточных кабинетов. Эту работу предполагается продолжить – до конца года такие кабинеты должны начать функционировать в тех районах, где они отсутствуют.
– Благодаря такой работе появляется возможность уменьшить нагрузку на скорую медицинскую помощь, повысить эффективность и скорость ее работы, – подчеркнул А. Зубков.
До 2015 года планируется построить детский противотуберкулезный диспансер и реабилитационный центр для людей, страдающих наркотической зависимостью. В соответствии с целями и задачами реформирования системы здравоохранения планируется открытие пяти дополнительных фельдшерско-акушерских пунктов, трех фельдшерских пунктов, четырех участков врачей общей практики и преобразование маломощных больниц. Кроме того, планируется создание диагностического центра на базе Тымовской центральной районной больницы и развитие сети межрайонных клинико-диагностических лабораторий.
В перспективе и оптимизация структуры консультативно-диагностического центра Южно-Сахалинска. До 1 января 2015 года там будет завершен капитальный ремонт, а уже в июне текущего года запустят в работу новый томограф. Второй планируется запустить в сентябре.
– Создание такого высокотехнологичного специализированного центра с серьезным кадровым потенциалом позволит разгрузить работу стационара и получить доступную эффективную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, – отметил А. Зубков.
Сегодня особое внимание в амбулаторно-поликлинических учреждениях уделяется медицинскому обслуживанию ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним. Для наблюдения и профилактики заболеваний, оказания необходимой медицинской помощи, увеличения продолжительности активного образа жизни проводятся комплексные медицинские осмотры данной категории граждан.
По словам министра здравоохранения, Сахалинская область, пожалуй, единственный регион в РФ, который принял на себя обязательство оказывать соответствующую поддержку в рамках патронажа для наиболее незащищенной категории, то есть детей до 7 лет и граждан старше 70 лет, а финансирование подобной поддержки производить через фонд обязательного медицинского страхования.
Жестко поставлен вопрос о том, чтобы ежегодно, начиная с 2013 года, диспансеризацией были охвачены до 23 проц. взрослого населения и до 95 проц. детей, в том числе и в отдаленных районах. Для этого уже приобретено три мобильных комплекса.
– Реализация мероприятий по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи направлена на повышение доступности и качества медицинского обслуживания, более эффективного использования ресурсов, – поделился А. Зубков.
По-прежнему актуальна для островного здравоохранения проблема кадрового обеспечения. Амбулаторно-поликлинические учреждения не полностью укомплектованы врачами. В частности, островным поликлиникам сегодня не хватает около 36 проц. терапевтов и 30 проц. педиатров.
Но в рамках кадровой программы, рассчитанной на 2013–2017 годы, в область планируется привлечь 526 врачей-специалистов.
В текущем году список сахалинских врачей должен пополниться 56 новыми специалистами. В региональное министерство здравоохранения уже поступило 100 анкет соискателей. В ближайшее время для медицинских работников будет приобретено жилье.
В первоочередном порядке проблема нехватки кадров будет решаться в учреждениях здравоохранения первичного звена.