MERS под прицелом

Глава территориального управления Роспотребнадзора рассказал депутатам, как смертоносный вирус не пускают на Сахалин

От летучих мышей – к человеку

Сообщение об опасном заболевании MERS из Южной Кореи всколыхнуло сахалинскую общественность. Ведь в эту страну островитяне регулярно летают, чтобы отдохнуть и встретиться с родственниками. Популярность данного направления подтверждает и то, что лишь из Сеула в Южно-Сахалинск выполняется пять рейсов в неделю. Народные избранники также озабочены потенциальной угрозой для жителей области, поэтому на очередное заседание Думы они пригласили руководителя управления Роспотребнадзора по Сахалинской области Бориса Дарижапова. Он подробно разъяснил парламентариям, что это за вирус и какие меры предприняты, чтобы избежать его распространения на территории островного региона.

По словам Б. Дарижапова, вирус обнаружили в 2003 году, и основная масса заболевших живет в Саудовской Аравии. В последнее же время вирус сильно видоизменился и стал более патогенным. Переносчиками инфекции являются летучие мыши, от них вирус переходит на верблюдов, а затем заражаются люди. Вдвойне опасно, что этот вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Откуда же MERS взялся в Южной Корее? В мире зарегистрировано всего 1288 случаев заражения этим коронавирусом. В Стране утренней свежести зафиксировано 20 случаев с летальным исходом, а обнаружен вирус у 150 жителей. Порядка 5 тыс. человек находятся под наблюдением. Чаще всего вирус «нападает» на людей старше 60 лет или имеющих хронические заболевания. Главные опасения заключаются в том, что от MERS нет вакцины, а лечение – лишь симптоматическое. Тем не менее, по сообщениям СМИ, 15 человек выздоровели и уже выписаны из больницы.

Б. Дарижапов отметил: система организации эпиднадзора по соблюдению требований СанПиН в Корее – несколько иная, нежели в России. Специалисты Всемирной организации здравоохранения отмечают, что такой всплеск заболеваемости в соседней стране начался как внутрибольничная инфекция. Там – вместительные приемные покои, где, естественно, скапливается достаточно много людей. А еще носитель вируса может посетить за один день несколько клиник и в каждой из них «поделиться» заболеванием с другим пациентом. Более того, у корейцев, как правило, достаточно большие семьи. Родственники часто приходят навестить госпитализированного пациента, а уходят уже с MERS. Специалисты, проводившие эпидемиологическое расследование, пришли к выводу: все заболевшие, так или иначе, имели отношение к медучреждениям.

Плюс ко всему, по мнению Б. Дарижапова, опоздали в Южной Корее и с профилактическими мерами. В России, например, есть четкие требования к посещению больных, работе персонала, обработке помещений дезинфицирующими средствами.

Нужна слаженная работа

Какие меры безопасности предприняли сегодня в Сахалинской области? Профилактические мероприятия по опасным заболеваниям в островном регионе, по словам специалиста, отрабатывают еще с момента появления лихорадки Эбола. Роспотребнадзор проводит так называемые тренировки, где доводят до автоматизма действия медперсонала, работников аэропорта и воздушного транспорта, а также пограничных и таможенных служб. Основная задача – наладить взаимодействие со всеми участниками процесса по ликвидации возникшей угрозы. Самое ценное здесь, конечно, – оперативно полученная информация. Как показала недавняя ситуация, когда прилетевших на самолете из Таиланда женщину и двух детей с подозрением на инфекцию пришлось госпитализировать, у служб не все еще идеально с информированием друг друга. Тогда у взрослой пассажирки подтвердилась лихорадка Денге, которая, впрочем, не передается от человека к человеку. У детей и вовсе диагностировали острый гастроэнтерит – воспаление желудка из-за некачественной воды и пищи.

Сейчас достаточно остро стоит проблема – куда госпитализировать маленьких пациентов, заразившихся инфекцией. Как рассказал Б. Дарижапов, в областном центре с инфекционным отделением для взрослых все в порядке, а вот в детской областной больнице инфекционные боксы не соответствуют санитарным нормам. Согласно им, каждый бокс должен иметь автономную систему вентиляции, но она в этом учреждении общая. Данный вопрос взяла на контроль депутат Любовь Шубина и обещала помочь.

Правда, в Роспотребнадзоре пока все же нашли временное решение – ребят помещают на карантин в «инфекционку» Долинской больницы, где с вентиляцией помещений все в порядке. К сведению, единовременно туда могут госпитализировать 21 ребенка.

Каждый борт, прилетевший из Республики Кореи, встречают специалисты и обследуют его тепловизором. Но и здесь возникла некоторая заминка. Если в самолеты авиакомпании «Аврора» их пускают свободно, то вот Asiana Airlines пока навстречу идет неохотно. В представительство этой компании Роспотребнадзор направил письмо с просьбой пропускать сотрудников ведомства, а бортпроводникам – собирать анкеты, розданные пассажирам. Анкетирование, кстати, является очень важной составляющей профилактических мер. Благодаря ему, в случае обнаружения на борту вируса, потом легче будет разыскать всех, кто мог заразиться, и провести медицинское обследование. Кстати, в области есть три переносных тепловизора – в аэропорту Южно-Сахалинска, а также портовых городах Холмске и Корсакове. Имеется на территории аэропорта и временный изолятор, куда могут поместить одного человека при подозрении на опасную болезнь.

Мойте руки чаще

Парламентарий Сергей Зарицкий попросил рассказать, есть ли карантинное помещение, куда при обнаружении угрозы смогут сразу изолировать, скажем, 80 пассажиров, прилетевших на одном самолете? По словам Б. Дарижапова, в случае с вирусом MERS весь борт поголовно изолировать не имеет смысла – инфекция передается при близком контакте. И маловероятно, что человек, летевший в хвосте, заразится от пассажира, который сидел в первых рядах. Хотя если речь идет об особо опасной инфекции, то всех «контактных» должны поместить в так называемый провизорный госпиталь. На территории областного центра Роспотребнадзор рассматривал в этом ключе санаторий «Аралия» и лагерь «Юбилейный». Сейчас вопрос остается открытым – подходящее помещение пока не найдено.

Кроме того, С. Зарицкого интересовало, что делают с человеком, пока результаты анализов, отсылаемые в Новосибирск, еще не готовы? А также достаточно ли одного симптома – температуры, чтобы понять, обычная ли это простуда или опасный вирус? Б. Дарижапов пояснил: одной повышенной температуры, конечно, мало для точного диагноза. В областном Центре гигиены и эпидемиологии есть тест-системы на четыре типа данного коронавируса, а результат можно получить уже через три часа. Однако, по существующим правилам, их должны отсылать в научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирске, который присылает подтверждение – MERS это или же что-то другое.

Б. Дарижапов добавил: специалисты Роспотребнадзора проводят еще и информационную кампанию – в туристических фирмах, в медучреждениях и других причастных к проблеме организациях активно распространяют памятки и брошюры, консультируют туристов по профилактическим мерам. Завоз вируса MERS из Южной Кореи на Сахалин, по оценке главного государственного санитарного врача, маловероятен.

В основных же рекомендациях, как обезопасить себя и своих близких во время поездки, нет ничего сложного. Врачи советуют чаще мыть руки и при необходимости пользоваться медицинской маской.