Врач рассказала жителям Сахалина о самодиагностике артериального давления

— Айгуль, вы заведуете отделом организации медицинской профилактики Сахалинского Центра медицинской профилактики и знакомы с актуальной статистикой по диагнозам. Сердечно-сосудистые заболевания все чаще встречаются у россиян, это общеизвестный факт. Расскажите, как с этим взаимосвязано артериальное давление и что это вообще такое?

— Артериальное давление — это та сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Во время систолы (это сокращение желудочков) и во время диастолы (расслабления). Во время систолы (сокращения) у нас измеряется верхнее — в народе говорят, артериальное давление. А во время диастолы — нижнее артериальное давление. В норме артериальное давление космонавта — 120 на 80. Вообще артериальное давление может с возрастом, в силу различных событий или физической нагрузки, из-за развития хронических неинфекционных заболеваний, подниматься или опускаться. В норме артериальное давление у нас от 90 на 60 до 140 на 90. 140 на 90 — это предел нормы.

— В молодом возрасте люди обычно не следят за давлением, потому что оно не беспокоит. Контроль начинается, когда люди становятся старше. Когда появляются хронические заболевания? Расскажите, пожалуйста, с какого возраста нужно начинать следить за артериальным давлением?

— Здоровому молодому человеку, не имеющему каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний и патологии, следует регулярно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию раз в три года. Во время этих профилактических или периодических медицинских осмотров мы должны измерять давление у врачей один раз в год, если пациент не имеет патологий. Если у пациента в силу возраста или каких-либо других причин начинает артериальное давление повышаться, то его необходимо измерять регулярно. Каждый день на постоянной основе, утром и вечером. Данные артериального давления необходимо записывать в дневник самонаблюдения. Пациент сам может прийти к врачу с этими данными, и уже врач будет назначать препарат, либо корректировать дозировку, либо менять препарат на основе тех данных, которые ему принесет пациент. И если врач видит отклонения от нормы, то он назначает дополнительные процедуры. Это электрокардиография, эхокардиография. На основе анализов специалист может назначить дальше какие-либо манипуляции, которые потом приведут к постановке диагноза и к назначению терапии.

— Давайте еще раз напомним про нормы и отклонения от них?

—  Гипотония — это если уровень артериального давления меньше 90 на 60. Гипертонией страдают обычно высокие люди, астеники. У них, как правило, заметно понижен индекс массы тела. Это и молодые люди, которые ведут малоактивный образ жизни. Но это для них считается нормой, если давление не ниже 90 на 60. Если давление повышается выше 140 на 90, это уже патология, нет такого понятия как возрастное артериальное давление. Есть некоторые пациенты, у которых выше 160 давление, выше 140 на 90, и они говорят: «Это для меня норма». Ни для кого не может быть нормой, даже если установлен диагноз гипертензии. Если стоит диагноз артериальной гипертензии, то этому пациенту назначаются препараты. Если же он регулярно потребляет эти препараты, то его давление должно быть 140 на 90.

— Что нельзя делать людям, у которых повышенное артериальное давление?

— Противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, употребление жирной высококалорийной пищи, переизбыток кофеина, нервное перенапряжение, недосып. Таким людям нельзя работать в ночные смены, все это ведет к повышению артериального давления. И вообще они должны регулярно пить таблетки, которые им назначил терапевт или врач-кардиолог. Их давление должно быть меньше 140 на 90, вне зависимости от физической нагрузки и психоэмоционального напряжения, так как адекватно назначенная терапия не дает повышения или понижения артериального давления.

— Как самостоятельно повлиять на свое артериальное давление, чтобы привести его в норму? Что можно сделать помимо обращения к врачам?

— Умеренные физические нагрузки. То есть мы должны тренировать нашу сердечную мышцу. Это может быть, к слову, практически любая физическая нагрузка, которая вам нравится. Например, плавание в бассейне, скандинавская ходьба, которая очень хорошо влияет на работу сердца и укрепляет сердечную мышцу. Также полезны пешие прогулки. Кому-то нравится умеренный бег.

— А что делать человеку, который заметил, что у него проблемы с давлением? К какому специалисту обращаться в первую очередь?

— На постоянной основе человек должен проходить медосмотры и диспансеризацию. Это ежегодные мероприятия, которые помогут вовремя обнаружить проблему. Кроме того, врач сможет дать направление на медицинские процедуры, которые помогут установить точный диагноз. А пациент с диагнозом, который стоит на учете у терапевта по этой патологии, должен регулярно, минимум один раз в полгода, посещать своего лечащего врача.