— Николай Николаевич, здравствуйте. Эта неделя в России посвящена сохранению здоровья легких, связана с датой 2 мая — Всемирным днем борьбы с астмой. Расскажите, насколько заболевания органов дыхания распространены среди населения? И что вы можете сказать, в частности, о Сахалинской области?
— Заболевания органов дыхания — достаточно распространенная патология везде: в Российской Федерации, во всем мире и в том числе и в Сахалинской области. На первом месте стоят вирусные инфекции, простудные заболевания, которые часто дают заболевания — бронхиты, трахиобронхиты, бронхиолиты, а также обструктивные заболевания, к которым относятся бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Астма связана с аллергическими проявлениями у пациентов, а ХОБЛ — чаще всего с вредными профессиями и вредными привычками — курением. Кроме того, простудные заболевания могут осложняться бактериальной инфекцией, которую могут давать пневмонии. Достаточно тяжелое заболевание, при несвоевременном обращении есть риск летального исхода.
— Какие болезни дыхательной системы, помимо астмы, являются поводом для визитов к врачу?
— Обращаться к врачу необходимо: первое — появившийся необычный кашель, длящийся больше 3-5 суток, это обращение к врачу-терапевту. Повышение температуры — 38 и выше, когда человек чувствует, что у него нет простуды, и она не проходит в привычные сроки и имеет тенденцию к отягощению. Кроме того, если появляются при кашле мокроты необычные, мокроты с кровью, кровохарканье или появление отдышки. Это те симптомы, которые говорят, что нужно строго обратить на это внимание. В таких случаях самое печальное — это может случаться в праздничные дни, и в таких случаях несвоевременное обращение может привести к более тяжелому течению заболевания и необходимости больших усилий для ликвидации.
— Что каждому человеку нужно делать для профилактики заболеваний органов дыхания?
— Для профилактики заболеваний органов дыхания — так называемый здоровый образ жизни. Это правильное питание, правильный режим труда и отдыха, занятия спортом. Кроме того, человек старается свой иммунитет укреплять правильным рационом, физактивностью. Если он работает на профессии, где есть профессиональные вредности, он должен стремиться, чтобы администрация уделила внимание к нормальным условиям работы. Кроме того, если будет известно, что какие-то моменты у него могут вызвать заболевания — контакт с аллергенами и прочее, — он пытается исключить этот контакт.
— Может ли вызвать острое заболевание органов дыхания ОРВИ?
— Чаще всего ОРВИ — экзамен для организма. Он достаточно крепкий и у него сил достаточно. Или человек в предыдущей жизни допустил ряд просчетов в своем образе жизни, которые могут привести к появлению осложнений. В первом случае, когда впервые возникают те или иные симптомы, мы занимаемся первичной профилактикой заболеваний, а когда у человека есть сопутствующие заболевания или дефекты массы тела, вредные привычки, вредные профессии, тогда часто возникают хронические заболевания, которые могут протекать под маской острых заболеваний. Но заболевания, возникшие у человека старше 15 лет, считаются уже хроническими, поэтому говорят о хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни легких, хронической бронхиальной астме. Начинаются они чаще всего с детства.
— Давайте поговорим о медицинском оснащении. Какие возможности имеются в медучреждениях Сахалинской области для выявления заболеваний органов дыхания, особенно в удаленных населенных пунктах?
— В настоящее время своим родом скринингом или фильтром является ежегодное флюорографическое обследование всего населения. Кроме того, в некоторых случаях это исследование дополняется рентгенографией в двух проекциях или КТ органов грудной клетки. В настоящее время в 17 районах есть компьютерный томограф во многих учреждениях здравоохранения. Доступность этого метода исследования высока. Помимо всего прочего, человек наблюдается у терапевта, который находит по опросу, есть или нет у человека склонности с бронхолегочным патологиям. И если есть необходимость, ему проводят лабораторное исследование, функциональное исследование, типа спирографии, которые позволяют выявить те или иные функциональные нарушения и сдвиги лабораторных показателей.
— Насколько курение влияет на заболевания органов дыхания?
— Не зря правительство выделяет этому такое внимание. В фильмах пишут, что есть сцены показа курения, или на коробках лекарственных препаратов делается замечание, а на никотиновой продукции обязательно делается пометка, что она вредит здоровью. Именно из-за того, что это заболевание, помимо бронхолегочной системы, дает универсальный эффект, вызывает другие заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, онкологические. И воспитание у нас отвращения и отказа от употребления никотина — приоритетная задача не только медицины, но и всего государства, так как нам необходимо здоровое общество.