

Пожалуй, самыми популярными среди лекарственных препаратов, используемых для лечения простуды и ОРВИ, являются комбинированные лекарственные средства, которые свободно продаются в любой аптеке. Проще говоря, противопростудные порошки.
Сколько бы врачи и фармацевты ни убеждали, что эти препараты не оказывают никакого влияния на причину заболевания (то есть фактически не лечат, а лишь на время смягчают неприятные симптомы), обыватели всей душой любят порошки за простоту использования, искренне верят в их исцеляющую силу и готовы платить за них любые деньги. Хотя врачи настойчиво рекомендуют не заниматься самолечением, а обязательно обращаться за квалифицированной помощью.
Все популярные противопростудные лекарственные средства в виде порошков, как правило, комбинированные, то есть содержат сразу несколько действующих веществ. В зависимости от фирмы-производителя и наименования препарата комбинация ингредиентов может варьироваться. Чаще всего в состав порошков входят известные компоненты. Парацетамол — эффективный жаропонижающий и обезболивающий препарат. Его роль в составе порошка вполне определённая: снизить температуру, избавить от ломоты в мышцах, головной боли или, по крайней мере, смягчить неприятные ощущения. Затем присутствует фенилэфрина гидрохлорид — вещество, которое оказывает сосудосуживающее действие, что помогает уменьшить отёк слизистой оболочки полости носа, снять чувство заложенности и тем самым наладить носовое дыхание. Однако сосудосуживающий эффект от принятого внутрь фенилэфрина гидрохлорида не идёт ни в какое сравнение с эффектом, который достигается при использовании местных сосудосуживающих средств — назальных капель или спреев.
Фенирамина малеат, лоратадин — антигистаминные препараты, которые оказывают противоаллергическое действие. Однако, согласно современным клиническим рекомендациям, они не показаны при острых респираторных вирусных инфекциях. Иначе говоря, их присутствие в составе комбинированных порошков от простуды ничем не обосновано.
Аскорбиновая кислота — это известный витамин С. Ему часто приписывают волшебное действие при лечении простудных заболеваний. Но, во-первых, ожидания несколько завышены. А во-вторых, в той дозировке, в какой аскорбиновая кислота входит в состав порошков, существенного оздоровительного эффекта от неё ждать не приходится.
Следующее вещество — терпингидрат, который усиливает бронхиальную секрецию, способствует отхаркиванию. Проблема в том, что это далеко не всегда показано пациентам с ОРВИ.
Кофеин — вещество, которое в составе противопростудного средства призвано усилить анальгезирующее действие парацетамола. Он также оказывает возбуждающее действие на нервную систему.
Римантадина гидрохлорид — устаревший противовирусный препарат, признанный неэффективным из-за резистентности к нему подавляющего большинства штаммов гриппа. Специалисты говорят, что он на возбудителей ОРВИ не действовал и не действует. Почему он до сих пор входит в состав некоторых противопростудных лекарственных средств — большой вопрос.
Наконец, рутозид и кальция глюконат. Эти вещества обозначены как ангиопротекторы — это группа лекарств, которые укрепляют стенки сосудов, капилляров и вен, улучшают микроциркуляцию и кровоток. Но на самом деле при ОРВИ они не оказывают значимого эффекта. Но и это ещё не всё. Кроме основных действующих веществ, в каждом комбинированном препарате присутствует целый набор вспомогательных веществ, включая красители, ароматизаторы, сахарозу и многое другое.
О достоинствах комбинированных порошков хорошо рассказывает реклама. И нельзя не согласиться, что они действительно могут превосходно снимать неприятные простудные симптомы и оказывать тонизирующее действие. Первый их недостаток заключается в том, что простуду такие лекарства не лечат, а эффект от них быстро проходит. Кроме того, некоторые препараты содержат неадекватную дозу парацетамола. Например, взрослому человеку для достижения максимального эффекта необходим приём парацетамола в дозе 500 миллиграммов. В то же время некоторые порошки содержат всего 325 миллиграммов парацетамола.
Также чем больше компонентов входит в состав комбинированного средства, тем выше вероятность побочных действий. Некоторые ингредиенты в составе попросту лишние. Они не оказывают значимого эффекта при ОРВИ, а значит — бесполезны. Красители и ароматизаторы нередко вызывают аллергические реакции. Стоимость комбинированных противопростудных порошков существенно выше стоимости обычного парацетамола.
Кроме того, при приёме комбинированных порошков от простуды и гриппа следует учитывать ограничения по возрасту: большинство препаратов противопоказано для приёма людям моложе 12–18 лет. К слову, детские растворимые порошки тоже есть.
Важно соблюдать временные интервалы: минимум четыре часа между приёмами препарата. При этом нельзя превышать указанных в инструкции доз. В противном случае препарат может оказывать негативное, токсическое воздействие на почки и печень.
Из-за высокой вероятности токсического воздействия на организм категорически нельзя сочетать комбинированные препараты с другими жаропонижающими и (или) нестероидными противовоспалительными средствами.