

Тромбоз глубоких вен опасен тем, что на ранних этапах может протекать без выраженных симптомов. Иногда человек отмечает лишь небольшой дискомфорт, тяжесть или болезненность в ноге и связывает этос усталостью, длительным сидением или физической нагрузкой. Между тем в просвете глубокой вены уже может формироваться тромб.
Одним из наиболее характерных признаков тромбоза глубоких вен является односторонний отёк конечности. Одна нога может внезапно стать заметно больше другой, появляется чувство тяжести или распирания. Возможны болезненность, повышение температуры кожи, изменение её цвета. При этом выраженность симптомов бывает различной: отсутствие сильной боли не исключает тромбоз.
«Особого внимания требуют отёк и болезненность конечности, возникшие без очевидной причины, особенно если человек недавно перенёс операцию, серьезную травму или длительное время был ограничен в движении», — отмечает Луиза Алиева, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней Института клинической медицины Пироговского Университета.
По словам специалиста, по одним только симптомам достоверно установить наличие тромба невозможно. Схожие проявления могут наблюдаться при травмах, заболеваниях суставов, воспалительных процессах, хронической венозной недостаточности и ряде других состояний. Поэтому при появлении необычного одностороннего отёка или боли в конечности необходимо комплексное обследование, которое назначит врач.
Тромбоз, как правило, возникает под влиянием нескольких факторов. Чаще всего повышают риск возникновения недуга заболевания вен (в том числе варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность), сахарный диабет, беременность и послеродовой период, артериальная гипертония, повышенный холестерин, атеросклероз, онкологические заболевания, аутоиммунные заболевания, а также вынужденная неподвижность после операции, травмы, длительных поездок или перелётов, переломы костей, генетическая предрасположенность к тромбофилии, приём оральных контрацептивов, лекарственные средства, повышающие свёртываемость крови
Дополнительными факторами могут стать курение, гиподинамия, избыточная масса тела, особенности рациона, обезвоживание.
Главная опасность тромбоза глубоких вен связана с риском тромбоэмболии лёгочной артерии. Если часть тромба отделяется, она может с током крови попасть в сосуды лёгких и частично или полностью нарушить лёгочный кровоток. В тяжёлых случаях такое состояние представляет непосредственную угрозу жизни.
Насторожить должны внезапно возникшие одышка, боль или дискомфорт в грудной клетке, учащённое сердцебиение, резкая слабость, головокружение, потеря сознания, а иногда и кровохарканье. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обращаться за экстренной медицинской помощью. Важно учитывать, что тромбоэмболия лёгочной артерии иногда развивается без предшествующих выраженных симптомов тромбоза нижних конечностей.
При подозрении на тромбоз не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз или начинать приём антикоагулянтов и других препаратов без назначения врача.
«Не рекомендуется также активно массировать внезапно отёкшую и болезненную конечность до выяснения причины симптомов. Массаж не является методом лечения венозного тромбоза и не должен заменять своевременное медицинское обследование», — считает Луиза Алиева.
После операций, травм или при длительной госпитализации врач может рекомендовать раннюю безопасную активизацию, компрессионные методы и, при наличии показаний, лекарственную профилактику. Такая терапия всегда подбирается индивидуально с учётом как риска тромбоза, так и вероятности кровотечений.
Как известно, болезнь зачастую проще предупредить, чем лечить. Профилактика всегда бывает эффективнее. Для снижения риска возникновения тромбоза необходимо придерживаться несложных правил. Надо поддерживать регулярную физическую активность, не курить, контролировать массу тела, давление, уровень глюкозы и липидов, соблюдать рекомендации по реабилитации после операций и травм, не игнорировать раннюю активизацию болезни. При длительных поездках следует избегать обезвоживания и длительной неподвижности.
У каждого человека есть возможность проходить диспансеризацию. Не стоит пренебрегать ею. Плановые обследования, особенно при хронических заболеваниях и наличии факторов риска, должны стать обязательными. Кроме того, не следует принимать препараты, влияющие на свёртываемость крови без назначения врача.
Автор: Иван Алексеев