Представители минздрава встретились с бунтующим персоналом Холмской ЦРБ

Представители областного минздрава вечером понедельника, 16 ноября, выехали в Холмск. Поводом для проверки стало коллективное письмо персонала местной ЦРБ, в котором врачи описали ужасы работы во время второй волны пандемии коронавируса. Специалисты вышестоящего ведомства посмотрели, в каких условиях работает медперсонал, какие средства защиты есть в больнице и какие больные поступают в стационар. После окончания проверки чиновники проведут специальное собрание, где обсудят, какая помощь требуется врачам, а также поговорят о том, обоснована ли их заработная плата. Пока что гости из министерства видят противоположные факты.

Позиция медперсонала

После обращения, под которым подписались около 30 медиков Холмской ЦРБ, проверить условия работы в отделениях приехали представители областного минздрава во главе с замминистра Ниной Мухиной. Врачи высказали все свои опасения, отметив, что им не хватает не только сотрудников, но и элементарных средств защиты, а также бактерицидных ламп.

— Был положительный анализ у нашего доктора, все знают, что он лежит в Долинской больнице. Почему не взяли анализы у всего нашего отделения, почему не закрыли на карантин? Почему допустили такую ситуацию и сейчас же опять везут больных пневмонией? За сегодняшнее утро привезли троих. Одну пациентку перевели в Долинск, мужчина и женщина остались лежать здесь. Мы себя подвергаем опасности и работаем в одних масках и перчатках, накинув халатик, — высказывались медики.

По заверению врачей, в таком виде они ходят из палаты в палату целыми сутками. Потребность в кадрах есть, но персонала не хватает: 12 сотрудников сейчас находятся дома на больничном.

— У нас один врач с тяжелой формой [коронавируса] лежит в Долинске. Сейчас ему становится лучше. Одна медсестра с пневмонией лечится дома, и у остальных десяти человек все симптомы, — рассказала и.о старшей медсестры Екатерина Заврыгина. — Сейчас всем тяжело, но это ведь халатное отношение к сотрудникам. 

В больнице сейчас находятся восемь пациентов. Два из них лежат под наблюдением после операции, и ни в коем случае не должны контактировать с «ковидными».

— Сейчас мы не работаем в обычном режиме. Всегда было либо две медсестры в палатах и одна анестезистка, либо три сестры в палате и анестезистка. А сейчас одна медсестра палатная и анестезистка, либо две палатных и анестезист, — добавила Анастасия.

Врач анестезиолог-реаниматолог Наталья Егорова сейчас находится на больничном — она оказалась в кругу контактов заболевшего коронавирусом коллеги. Женщина уже сдала один мазок — анализ оказался отрицательным. Вспоминая будни в Холмской ЦРБ, медик выделяет отсутствие масок для ИВЛ, лекарств и даже отдельных помещений для пациентов.

— Весной началась пандемия, и людей с пневмониями неясной этиологии, поступавших в больницу, было не так много. Потом, к лету, их количество увеличилось, а в последние месяц-два резко возросло. Что касается нехватки лекарств, это правда: их действительно не хватает, это было написано в листах назначений пациентам. Когда врачи назначают препараты, а их нет, медсестры так и пишут: нет в наличии. Не было масок для неинвазивной ИВЛ — они появились позже в количестве двух штук, об этом написано во врачебных дневниках: «больной находится на кислородной поддержке увлажненным кислородом, неинвазивную ИВЛ ему провести невозможно из-за отсутствия масок». Начмед была в курсе этого. Данные о палатах, которые находятся в реанимации и разграничены пленкой, — тоже правда, в двух палатах вообще нет дверей. Сейчас пациентов с пневмонией неясной этиологии госпитализируют в любые палаты. У нас есть два помещения, которые начмед почему-то называет боксами, хотя это не так: это просто палаты с дверью, на одного человека. Первоначально больные с тяжелой пневмонией, которая потом оказывалась ковидной, поступали в эти боксы, но потом людей стало так много, что по распоряжению начмеда пациентов клали вообще везде.

Анестезиолог отмечает: рядовые врачи отказывались госпитализировать людей с пневмонией на соседние койки с другими больными. Но руководитель выдавала противоположные распоряжения.

— Наша начмед Елена Быкова говорила хорошую фразу: кладите больного по моему приказу, устному, потому что у него нет коронавируса, вы ведь не знаете, что это за пневмония. На такое преступление практически никто не шел, — вспоминает Наталья Егорова.

По словам медика, сейчас выполнять работу в отделении анестезиологии и реанимации, по сути, некому. 

— Один-единственный врач, который там остался, не может дежурить круглосуточно, семь дней в неделю. Он не может разрываться между операционным блоком, отделением реанимации и консультациями больных в приемном покое. А палатный врач-реаниматолог, которых вообще должно быть два, а то и три, не имеет права покидать свой пост. Поэтому сейчас работа отделения невозможна в принципе. О том, какого качества работу там сейчас выполняют по этому профилю, можно только догадываться, — подчеркнула она.

По результатам проверки

Представители министерства в ходе проверки выявили основные проблемы, которые постараются решить как можно быстрее. В первую очередь ведомство постарается восполнить запас дезинфицирующих средств, которых сейчас хватает только на два дня. Как объяснили в самой больнице, тут действительно несвоевременно заявили о необходимости расходных материалов.

— Сейчас мы пообщались с коллегами, прошлись по отделению. Мы обратили внимание, что санитарный эпидемиологический режим соблюдается в необходимом объеме. Обратили внимание, что дезары (рециркуляторы — Прим. ред.) имеются в каждой палате, что пациенты с пневмонией и другими болезнями находятся раздельно, — рассказала РИА «Сахалин-Курилы» Нина Мухина.

Холмская ЦРБ действительно находится на передовой позиции фронта пандемии в Сахалинской области: именно сюда поступают самые тяжелые пациенты, а медики определяют, кому и на каком этапе требуется помощь. Но за последние 16 дней с пневмонией в больницу поступили 16 человек, из них не было ни одного подтвержденного случая коронавируса. Всего с начала пандемии здесь выявили трех инфицированных COVID-19, их перенаправили в инфекционный госпиталь, потому что требовалась специализированная помощь.

Также при осмотре комиссия не нашла просроченных медикаментов, и на сегодняшний день больнице хватает всех необходимых лекарственных средств. Однако чтобы в будущем не возникало вопросов, в учреждении установят более четкий учет движения и расхода лекарственных препаратов и бактерицидных средств.

По оплате труда с медперсоналом пообщаются специалисты, которые приедут с проверкой завтра, 17 ноября. Они индивидуально обговорят с каждым сотрудником ситуацию по отработанным часам, а также проверят своевременность и полноту выплат.

Участники инициативной группы, которые подписали обращение к властям, на встрече еще раз отметили, что не устраивают целенаправленный бунт. Их задача — защитить свое право на работу в безопасных условиях, а также сберечь здоровье, как свое, так и близких людей.

Другая сторона

Интересен и тот факт, что не все сотрудники Холмской ЦРБ поддерживают жалобы своих коллег. Как удалось узнать корреспонденту РИА «Сахалин-Курилы», часть персонала вообще до последнего не знала о том, что их сослуживцы собираются привлекать внимание контролирующей инстанции и общественности.

— Мы вообще не были осведомлены о какой-либо проблеме, которая существует в реанимации. Обошли главную медсестру, начмеда, главного врача. Никто не был поставлен в известность о том, что есть какая-то проблема. Они решили сами написать в СМИ, и всю информацию мы узнали уже оттуда. Мы даже сейчас не знаем о том, кто конкретно писал. Может быть, действительно сейчас какие-то проблемы есть, — время такое, что совсем без них не может быть. Нельзя сказать, что все идеально. Но я думаю, что не настолько глобальной была [ситуация], чтобы вот так вот, обходя всех, писать эти жалобы и не ставить никого в известность, — высказалась главная медсестра Холмской ЦРБ Ольга Глушкова.

Глава клинико-диагностической лаборатории Ирина Баландина также раскритиковала действия коллег.

— Когда пишут жалобу, копия должна лечь на стол той стороне, на которую жалуются. По закону, насколько я понимаю, так. И такие вещи делать за спиной… Если ты уверен в правоте, нужно делать все открыто, — считает она.

В подтверждение своей позиции о том, что часть холмских врачей преувеличивает проблемы, руководитель лаборатории показала запас перчаток в своем кабинете — початую коробку с латексными изделиями. Возможно, это та самая упаковка, которую в больницу доставили в день проверки.

— Перчатки выдаются в достаточном количестве. Если нам этого недостаточно, выдаем дополнительно. Это рядовые вопросы, и всегда их можно решить, — отметила Ирина Баландина.

Представители минздрава также сделали вывод о том, что озвученные на встрече вопросы изначально не поступали к заведующему отделением, главврачу или старшей сестре. Проблемы, которые медики могли обсудить на уровне больницы, просто не проговаривались внутри коллектива, как считают чиновники. Сотрудники не были своевременно проинформированы в организационных вопросах, и гости из министерства сейчас настоятельно советуют сделать это главному врачу Холмской ЦРБ.

Обновлено в 23:10

Как сообщили РИА «Сахалин-Курилы» в правительстве региона, комиссия подтвердила, что за оказание помощи пациентам с коронавирусом сотрудникам Холмской больницы из федерального бюджета выплатили 1 миллион 300 тысяч рублей. Задержек в предоставлении средств не выявлено. Тем не менее сотрудники областного минздрава проведут дополнительные индивидуальные проверки, чтобы изучить размеры выплат каждому сотруднику больницы, работающему с пациентами с COVID-19.

Еще один установленный в ходе проверки факт — в разный период времени среди медперсонала были зафиксированы 8 случаев заболевания коронавирусной инфекцией. По каждому из них будет проведено эпидемиологическое расследование с целью установления фактов профессионального заражения.